Распространённые виды аллергенов

Аллергены — это относительно безвредные вещества, но у некоторых людей они могут вызвать избыточную реакцию иммунной системы¹.

Аллергены — это относительно безвредные вещества, но у некоторых людей они могут вызвать избыточную реакцию иммунной системы¹.

Что такое аллергены и как они действуют

Аллергены — это вещества, которые вызывают чрезмерную иммунную реакцию у чувствительных к ним людей. Аллергенность не является объективным свойством: то или иное вещество может быть безобидным для большинства, но при этом вызывать патологический ответ организма у конкретного человека. Чаще всего аллергены имеют белковую природу¹.

Аллергены попадают в организм через¹:

• дыхательные пути (респираторные аллергены);
• прямой контакт с кожей и слизистыми оболочками (контактные аллергены);
• желудочно-кишечный тракт (энтеральные аллергены);
• укусы или инъекции.

Когда иммунная система впервые сталкивается с аллергеном, она запоминает его и начинает вырабатывать специальные антитела (IgE). Этот процесс называется сенсибилизацией и протекает скрыто, без внешних проявлений. При повторном контакте IgE запускает избыточную иммунную реакцию, которая приводит к аллергическому воспалению. Оно проявляется в виде различных симптомов — в зависимости от того, какие органы вовлечены в патологический процесс¹.

Симптомы, обусловленные аллергенами

При контакте с аллергенами могут возникать:

• Слезотечение и зуд в глазах².
• Насморк, заложенность носа, чихание².
• Кожный зуд и сыпь, крапивница².
• Зуд во рту и в горле, боль в животе, спазмы, диарея, рвота — чаще при пищевой аллергии³.
• Головокружение, обморок³.
• Приступы астмы².
• Ангионевротический отёк (отёк Квинке) — распухание тканей под кожей, в том числе на лице, в горле и др.².
• Анафилаксия — системная реакция, опасная для жизни².

Виды аллергенов

Самые распространённые аллергены делятся на пыльцевые, бытовые, грибковые, эпидермальные, пищевые, лекарственные и инсектные (связанные с укусами насекомых). Также выделяют химические, инфекционные и паразитарные аллергены^{1, 4}.

Пыльцевые аллергены

К этой группе аллергенов относят пыльцу различных растений. Аллергия на них отличается выраженной сезонностью, связанной с цветением¹:

• май — берёза (основной аллерген весной), дуб и другие деревья;
• июнь – июль — луговые травы, такие как тимофеевка, мятлик, райграс и др.;
• июль – сентябрь — амброзия (в южных регионах РФ);
• август — полынь, лебеда и другие сорные травы.

Все виды аллергии на пыльцу носят общее название — поллиноз. Его наиболее распространённые проявления — аллергический ринит и аллергический конъюнктивит¹. Случаются и кожные проявления поллиноза.

Бытовые аллергены

Это группа аллергенов, включающая домашнюю пыль, клещей домашней пыли и их экскременты, бактерии и грибки. Чаще всего они попадают в организм с дыханием, но возможны и кожные реакции. Сенсибилизация к бытовым аллергенам обычно проявляется как круглогодичный аллергический ринит, бронхиальная астма или атопический дерматит. Симптомы могут усиливаться при уборке, в вечернее и ночное время, а также ранней весной и осенью^1,4.

Грибковые аллергены

К этой категории относятся плесневые грибки и их споры, дрожжи, дерматофиты (кожные грибки). Они могут проникать в организм разными путями — при дыхании, с пищей или через кожу. Реакции на эти аллергены варьируют от проблем с желудочно-кишечным трактом и кожных высыпаний до астматических приступов и ангионевротического отёка. Аллергия на грибки и их споры обостряется с апреля по ноябрь и снижается зимой. Эта группа также может считаться весенними аллергенами, так как активизируется во время оттепели («синдром тающего снега»)¹.

Эпидермальные аллергены

Эта группа включает в себя шерсть, перхоть и выделения домашних животных (пот, слюну, мочу), а также пух и перо птиц. Эпидермальные аллергены попадают в организм через дыхательные пути, при контакте с кожей или слизистыми. Обычно становятся причиной аллергического ринита, аллергического конъюнктивита, атопического дерматита и бронхиальной астмы. Чаще всего встречается аллергия на кошек, причём ее аллергены могут сохраняться в помещении до нескольких лет^1,4.

Пищевые аллергены

К пищевым аллергенам относятся растительные и животные продукты. Реакция на них может быть самой разнообразной — от лёгкого зуда во рту до серьёзных проблем с пищеварением (рвоты, диареи или запоров) и тяжёлых системных реакций. Также среди симптомов встречаются кожные высыпания (крапивница) и нарушения дыхания¹.

Перекрёстные аллергены

Случается, что иммуноглобулин E, выработанный против одного аллергена, начинает атаковать белки другого вещества. Например, молекулы арахиса и пыльцы берёзы имеют структурное сходство. Поэтому арахис может вызвать пищевую аллергию или усилить симптомы поллиноза у человека, сенсибилизированного к пыльце берёзы¹.

Лекарственные аллергены

Данная группа включает в себя антибиотики, сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные препараты, инсулин, обезболивающие средства, вакцины и другие препараты. В норме они не вызывают иммунный ответ, но у предрасположенных к аллергии людей могут возникнуть сыпь, покраснение, крапивница, отёк Квинке, анафилаксия и другие проявления¹.

Инсектные аллергены

В эту категорию относят яды жалящих насекомых, слюну комаров, частицы тел жалящих и нежалящих насекомых и продукты их жизнедеятельности. У людей с выраженной инсектной аллергией могут возникать тяжёлые системные реакции — ангионевротический отёк и анафилаксия¹.

Как определить аллерген

Чтобы выявить причинно-значимый аллерген, врач анализирует жалобы и собирает аллергологический анамнез: при каких обстоятельствах появились симптомы, есть ли родственники с аллергией, какие есть аллергены в квартире. Это помогает сузить круг «подозреваемых» перед тем, как сдавать анализы на аллергены.

После этого обычно проводятся кожные пробы. Врач слегка царапает кожу и наносит на неё экстракты аллергенов в небольших количествах. Если пациент сенсибилизирован к какому-то из них, место нанесения краснеет и начинает зудеть.

Если нужна более точная диагностика, необходимо сдать кровь на аллергены. В сложных случаях врач может назначить провокационные пробы на аллергены, но этот метод используется редко из-за риска тяжёлых реакций¹.

Вся предоставленная информация носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации специалиста. При наличии жалоб для диагностики и назначения лечения обращайтесь к врачу. 

Список источников

1. Кошкарова Н. С. и соавт. Руководство по клинической иммунологии и аллергологии. Томск, 2021 г.
2. Общие сведения об аллергических реакциях. Справочник MSD.
3. Пищевая аллергия. Справочник MSD.
4. Иванов Л. Н. Виды экзогенных аллергенов. Medicus. — 2021.
5. Кларитин® таблетки. Общая характеристика лекарственного препарата.

CH-20250919-63